波新聞─翁順利/台南
「台灣的歌迷朋友,大家好!我是學友。非常抱歉,上星期表演回港後開始不適」歌神張學友相隔6年再度來台舉辦演唱會,竟臨時停辦,原因是感染RSV病毒;台南郭綜合醫院12日指出,目前入冬正是RSV好發期,籲請老年人和免疫力低下者謹慎預防外,可自費接種疫苗,以免誘發嚴重的下呼吸道疾病。
郭綜合醫院藥劑科郭婉渝藥師說,RSV是「呼吸道細胞融合病毒」的縮寫,張學友是於6月間感染RSV,然而此病毒於世界不同區域皆有流行特性,在北半球溫帶地區流行期為約每年的十月至隔年五月,但在亞熱帶的台灣,流行期並不明顯,一年四季均有病例,值得國人留意。
RSV是造成老年人和嬰幼兒嚴重下呼吸道感染的主因,病情棘手之處在於病程進展快速,只需3天,便可能發展為嚴重的呼吸窘迫,且病毒表面的蛋白基因序列的變異性高,重複感染率也高,並不會有終生免疫力。可感染所有年齡層的人,初期與流行性感冒會出現咳嗽、流鼻涕、發燒,但RSV的痰更多且更喘,時可能引發嚴重呼吸道症狀,甚至導致呼吸衰竭或休克。
知名醫學期刊《 The Lancet 》於2023年發表的研究指出,RSV是60歲以上的中、老年人發病和死亡的主因。RSV感染會增加患者合併細菌感染的風險,因為RSV會引起呼吸道黏膜的局部免疫反應,造成發炎物質的釋放,使肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌等細菌緊密黏附在呼吸道生長和繁殖,提升發病率。
除了中、老年人以外,RSV對於孩童、免疫力低下者、合併帶有心血管疾病者,容易增加呼吸急促、支氣管炎、肺炎、續發性細菌感染、心衰竭、慢性阻塞性肺病(COPD)、氣喘等風險。
郭婉渝說,RSV目前沒有抗病毒藥以供治療,美國食品藥物管理局(FDA)於2023年核准通過全球第一支對抗呼吸道細胞融合病毒(RSV)的疫苗,適用於60歲以上成人、50-59歲高風險族群。台灣的食藥署於2024年核准通過疫苗上市。成效為60 歲以上者抵抗率達80%。60歲以上有心肺疾病的成人針對下呼吸道感染的預防效果為90%以上。
她提醒大家,預防勝於治療,別忘了勤洗手、戴口罩、注意環境衛生清潔、避免接觸病人的呼吸道分泌物、保持社交距離、流行期間減少出沒人多的公共場所。