波新聞─吳國民/花蓮
38歲廖小姐因連日腹瀉不止由花蓮慈濟醫院腸胃內科收住院治療,但在準備出院前一天,雙腳竟完全無法移動,經核磁共振檢查,發現她的胸椎第四、五節空腔有顆三公分大的腫瘤,已嚴重壓迫神經。隨即轉由神經外科部神經血管介入治療科主任李建輝,以手術清除腫瘤治療,三週後即可靠輔具行走,目前恢復良好。
「三公分的腫瘤不算大,但因為胸椎空腔很小,已經嚴重擠壓到神經原本的空間。」李建輝主任指出,神經相當脆弱,當腫瘤越長越大,將神經越壓越深,直到神經無法再承受壓力,就可能造成永久的損傷;廖小姐從出現腹瀉不適感和脫力感,演變成雙腿完全不能動,再到術前肌力已掉到剩下二分,只能臥床的狀態,整體功能退化得非常迅速。
手術後送驗發現壓迫廖小姐脊椎神經的腫瘤竟是非常罕見的血管瘤!李建輝主任指出,這是他在臨床上第一次遇到;脊椎血管瘤好發在胸椎或腰椎,雖然通常是良性腫瘤,但若生長位置不良或腫瘤太大,就可能造成脊髓壓迫,出現麻木,甚至癱瘓等症狀。李建輝叮嚀,一旦出現症狀,務必盡早就醫檢查及治療,以免造成神經不可逆的傷害。
廖小姐指出,她一開始是因連日嚴重腹瀉就醫,住院期間曾出現腹部麻麻的、雙腳無力等症狀,原本以為是受嚴重腹瀉影響,只是沒想到預定出院前一天,雙腳竟完全無法移動,才進一步檢查發現埋在身體裡的小小炸彈。當聽到李醫師說,腫瘤壓迫很深可能會有癱瘓的風險,廖小姐有點愣住,但自小到大患病不斷,除了有免疫疾病和腎病,還有多處關節炎的問題,她和家人很快地調整心態,接受這突如其來的噩耗。
不過,廖小姐並沒有放棄,手術結束回到病房,熬過最初的傷口疼痛與雙腿不能移動帶來的痛苦衝擊之後,就開始穩定的復健計畫,且進步飛速。在醫療團隊的鼓勵和協助下,術後三週即可靠助行器行走,出院返家後開始獨立打理生活起居,她說:「要給自己帶來點麻煩,有壓力才能夠進步得更快!」
廖小姐很感恩李建輝醫師妙手,將腫瘤從體內清除乾淨,讓被壓迫的神經終於得到解脫,她也重新找回雙腳落地的踏實感覺。儘管要恢復到術前健步如飛的狀態仍需持續努力,但出院二星期的恢復速度已令她深具信心,一定能盡快回歸行動自如的日常!
圖/李建輝主任指出,神經相當脆弱,當腫瘤越長越大,將神經越壓越深,直到神經無法再承受壓力,就可能造成永久的損傷。