波新聞─翁順利／台南
秋冬是呼吸道疾病盛行的季節，然而隨著疫情解封，民眾的防護漸漸鬆懈，呼吸道感染疾病增加，其中肺炎黴漿菌引發的病症案例最為顯著，普遍出現久咳不癒的現象，台南郭綜合醫院檢驗的陽性比例高達3成，推測應與抗藥性漸增有關，醫師提醒民眾須提高警覺和正確就醫診治！
郭醫感染內科黃千芳主治醫師8日說，34歲黃姓媽媽有2個年幼小孩，自己懷胎37周，兒子在2月間出現輕微呼吸道症狀，咳嗽加劇，症狀治療藥物效果不佳且高燒，而至急診求診。經抽血檢測，發現肺炎黴漿菌抗體IgM為陽性，開始以巨環黴素治療。
雖然燒退了，但仍持續夜咳，轉至郭綜合醫院感染科門診，經黃千芳醫師評估，轉換孕婦可使用的抗生素Clarithromycin，加上強力止咳藥物，才日漸改善。
5月份，這位臨床護理師媽媽出現咳嗽、流鼻水，要求自費檢測肺炎黴漿菌抗體IgM為陰性。經症狀治療藥物就康復。9月份，在托嬰中心照顧的小兒子發燒、咳嗽流鼻水，媽媽也出現症狀，再度檢測，肺炎黴漿菌抗體IgM為陽性。因擔心抗藥性，感染科醫師使用Doxycyclin治療。
黃千芳指出，黴漿菌家族是目前發現最小、且能自行繁殖的病原體，其大小介於細菌與病毒之間。它是原核生物，不具細胞壁，因此一般常見的「對抗細菌細胞壁的抗生素」對黴漿菌治療無效。肺炎黴漿菌感染常出現發燒、倦怠、頭痛、喉嚨痛、咽喉發炎，有少數個案出現皮膚紅疹、肝指數異常等肺外症狀。感染後，有10%併發肺炎，90%可自行痊癒，致死率約0.1%。
根據各國統計數據顯示：肺炎黴漿菌對於巨環類抗生素(Macrolide)抗藥性，日益嚴重，中國大陸地區、日本、南韓抗藥性高達70-80%，台灣為20~80%。反觀歐美、加拿大的抗藥性低，僅10%。郭醫今年檢驗出7百例肺炎黴漿菌，佔全部檢驗的3成，比例可觀，黃千芳提醒久咳不癒的患者應至大型醫院尋求正確和及時的診治。
