波新聞─陶泰山/台北
近日,兩款備受期待的阿茲海默症免疫治療藥物即將在6月19日開打,根據藥商研究結果可以延後輕度失智症病情退化4至5年,推估國內符合此藥物使用的輕度失智者可能近10萬人。18個月全自費檢查與藥物使用金額高達新台幣150萬元,為失智者帶來新希望,也帶來巨大財務壓力。
天主教失智老人基金會社工處長陳俊佑指出,根據基金會28年來的實務服務經驗與參考國內外研究,失智症本來就是高成本的疾病,失智症的病程一般8至10年,雖著越早確診,也常見高達15至20年以上者。這期間,如果請外籍看護照顧、使用長照2.0、或送養護中心,也可能家人犧牲工作自行照顧,家庭每年平均照顧負擔超過50萬元,整個病程的照顧經費可能高達400至1000萬。若能早期診斷,符合這2款藥物使用,雖然150萬是一大筆費用,如果病患的壽命長短不改變,只是把以後的3年照顧費用拿來疾病初期使用而已,而更重要的是患者與照顧者的生活品質可以提升。
陳俊佑社工處長提到,雖然這2款免疫治療藥物可清除腦中的「類澱粉蛋白」,但據研究對認知功能的改善並無直接幫助。因此,民眾要知道單靠藥物並不足以應對失智症,更重要的是要及早進行本會已經推展多年的生活型態再設計「六大關鍵行動」:就是腦動、身動、人際互動、健康飲食、充足的睡眠及慢性病管理。即使是不適合此類藥物的輕度失智者,也不要放棄自己。像本會《與失智共舞》紀錄片中的3位主角:今年98歲失智確診24年還念完大學、碩士的林添發先生、歷經中風失智12年還可以維持正常功能的劉仁海牧師、與已經活躍於失智倡議近10年的白琬芝老師,他們雖然用的是舊的失智症治療藥物,但透過自身與全家人健腦生活型態的養成,也是讓自己的疾病一直維持在輕度多年最好的實例。同時,根據本會與台大毛慧芬教授、台北護理健康大學黃秀離教授、李仰慈副教授、成功大學張玲慧助理教授與輔英科大蘇珮綺助理教授,於112年在宜蘭縣針對138位65歲以上民眾完成《12週健腦生活型態再造》課程(目前為國民健康署113年新增預防及延緩失能照護服務方案 CL13-0012),進行前後測與統計分析,長者的認知、肌力、生活功能、健康總分進步達統計顯著水準,營養口牙、幸福感也均有提升,驗證本課程對長者預防及延緩失能失智真實有助益!
天主教失智老人基金會藉此呼籲全民健保主管機關重視失智症者權益,在癌症治療領域,免疫藥物已陸續獲得健保給付,失智症同樣應比照辦理。另外,長照個案的增加與期程的延長,對家庭的負擔日益艱鉅,我國對於長期照護保險的需要日益殷切,也需要政府主管機關的重視與推行。當然還沒有失智的民眾們,也需要盡早建構一個健腦生活型態。2025年大腦保健實作班帶領人培訓尚有宜蘭場次、高雄場次招生中,歡迎參考本會官網 https://www.cfad.org.tw,或電話洽詢:02-2332-0992分機103吳社工,預約一個不失智不失能的未來!
圖/天主教失智老人基金會陳俊佑處長