長者吸菸不僅增加骨折、失智與失能風險，更影響家人健康與增加照護負擔。適逢重陽節，國民健康署呼籲讓重陽節成為「家庭戒菸行動日」，透過專業戒菸服務與家人支持提升戒菸成功率，陪長輩一起打造無菸、健康晚年。
吸菸增加長者失能風險
我國已邁入超高齡社會，促進長者健康已是刻不容緩的議題。雖然高齡者吸菸率低於青壯年族群，但吸菸對健康危害甚鉅，也會影響家人健康。若長者戒菸，除了可減少相關疾病醫療支出外，還能減輕整體社會的照護負擔成本。
根據國民健康署113年國人吸菸行為調查，65歲以上男性吸菸率為13.3%，女性則為0.8%1; 菸品中含有多種化學物質，會影響造骨作用與血管新生，並干擾副甲狀腺激素、腎上腺激素及性腺激素，使骨質代謝失衡，導致骨質密度下降或骨折。研究指出，長期吸菸的長者相較於不吸菸者，髖部骨折的風險在70歲時增加41%，在80歲時增加71%2 ;老年吸菸者罹患失智症的風險較不吸菸者增加1.6倍3。另有英國研究顯示，60歲以上吸菸長者衰弱風險提高了60%4。
家人陪伴提升戒菸成功率
戒菸是減少因吸菸而導致相關健康風險最有效的方法，研究指出，在60歲前戒菸成功或戒菸年數超過15年者，其失能風險可大幅降低至與不吸菸者相當5，「早戒、久戒」才能讓長者享有健康的晚年生活品質。台灣中老年吸菸者戒菸的首要動機為健康因素，其次是配偶及家人的支持6，長輩戒菸過程的阻力來自長期的習慣、孤獨感，而這些心理因素若能獲得家人與朋友的理解與鼓勵，成功率將明顯提升。
善用政府免費戒菸資源 長輩戒菸不孤單
部分長者因為菸齡長久，擔心戒菸過程辛苦或失敗而卻步，但結合專業支持的戒菸成功率可提高3倍以上。民眾可陪同家中長輩利用國民健康署提供的多元戒菸服務，全國約2,700家醫事機構提供戒菸藥物治療與衛教諮詢服務。另有免付費戒菸專線0800-636363，提供便利、隱密及一對一的諮詢服務，專業人員可依個別需求訂作個人戒菸計畫，協助克服戒斷過程的不適，讓長輩在戒菸路上不孤單，共同營造無菸、健康及長壽的生活環境。
資料來源：
- https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1718&pid=9913
- Law MR, Hackshaw AK. A meta-analysis of cigarette smoking, bone mineral density and risk of hip fracture: recognition of a major effect. BMJ. 1997;315(7112):841–846.
- Sarkar S, Chawla N, Dayal P. Smoking and tobacco use cessation in the elderly.J Geriatr Ment Health 2020; 7: 70-7.
- https://www.sciencedaily.com/releases/2017/08/170817092735.htm
- 范雅渝 李玉春：中老年人吸戒菸行為對失能影響之長期追蹤研究。台灣公共衛生雜誌 2015；34(1)：86-102
- 林芸安、蔡仲弘：台灣中老年男性戒菸因素之探討。台灣公共衛生雜誌 2011；30.1：36-44
戒菸資源：
◎免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63、Line通訊軟體ID：@tsh0800636363
◎全國近2,700家戒菸服務合約醫事機構（查詢電話：02-2351-0120、網址）
◎洽地方政府衛生局（所）接受戒菸諮詢或服務，可免費索取戒菸教戰手冊
