【漾新聞記者陳雯萍/高雄報導】高齡生育困境迎來突破性曙光,高雄榮民總醫院今公布一例精準醫學成功案例,一名45歲張姓婦人歷經多次求子失敗與胎兒染色體異常終止妊娠的重創,在高雄榮民總醫院生殖醫學團隊精準治療下,成功植入一顆帶有40%染色體異常的「低比例鑲嵌型胚胎」,最終於114年2月順利產下健康男嬰,為高齡不孕帶來嶄新希望。
張女士求子歷程充滿波折,過去多次接受取卵與胚胎植入療程,曾一度成功懷孕,卻因胎兒確診唐氏症而忍痛終止妊娠,身心承受極大壓力。2023年5月,她轉至高雄榮民總醫院尋求協助,僅懷抱一個願望,希望能擁有一個健康的孩子。
經高雄榮民總醫院婦女醫學部生殖醫學團隊評估,張女士同時面臨高齡、低卵巢儲備量、卵子品質不佳及染色體異常比例偏高等多重挑戰,屬於高度困難個案。團隊審慎規劃治療策略,採取「先累積、再植入」方式,透過多次療程逐步提升成功機率。
在長達10個月的療程中,醫療團隊進行3次排卵刺激,並輔以生長激素調整卵子品質,最終成功培養出7顆冷凍囊胚。然而經「胚胎著床前染色體檢測(PGT-A)」分析,7顆胚胎中並無任何一顆為完全正常的整倍體胚胎,僅有一顆等級4BB、帶有40%第1號染色體異常的低比例鑲嵌型胚胎具備植入潛力。
面對這項艱難抉擇,高雄榮民總醫院團隊依據國際最新醫學研究指出,低於50%的鑲嵌型胚胎仍具一定活產機率,並向張女士詳細說明胚胎可能具備的「自我修復機制」。在發育過程中,異常細胞可能被自然淘汰或轉移至形成胎盤的外胚層,使健康細胞得以發展為正常胎兒。
在醫療團隊充分溝通風險與後續檢查必要性後,張女士選擇信任專業,接受植入該顆胚胎。懷孕期間進行羊膜穿刺檢查,結果顯示胎兒染色體為正常「46, XY」,證實胚胎已成功完成自我修復,讓整個醫療團隊與家屬備感振奮。
2025年2月6日,張女士懷孕37週時因監測到胎兒心跳減速,高雄榮民總醫院醫療團隊迅速決策進行緊急剖腹產,最終順利誕下一名體重2913公克的健康男嬰。新生兒Apgar評分表現良好,心率、呼吸、肌肉張力、反應與膚色等指標均正常,母子平安。
高雄榮民總醫院婦女醫學部生殖醫學團隊表示,此案例顯示高齡生育並非絕對限制,關鍵在於精準醫療策略與完整評估。透過科學化治療與醫病充分溝通,即使在極具挑戰的條件下,仍有機會迎來健康新生命。
團隊強調,這不僅是一個個案的成功,更代表醫療科技與生命韌性的結合,為許多面臨生育困境的家庭帶來希望。未來高雄榮民總醫院將持續精進生殖醫學技術,以高標準醫療服務,陪伴每一位渴望成為母親的女性,將看似不可能的願望,轉化為真實可及的幸福。
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