波新聞─李至文／高雄
現代人工作忙碌，時間寶貴，當有下背痛時，時常忽略沒有馬上就醫治療，致嚴重影響生活品質後，才前往就醫，高雄榮總傳統醫學科詹欣浩醫師指出，下背痛(腰痛)，泛指腰背部區域(L1-S1)產生的疼痛，是大部分民眾一生中皆會遇到的問題。
臨床上不管中西醫皆要先鑑別診斷：
機械性( mechanical)：1腰部扭傷 (閃到腰)、2腰椎退化性疾病 (脊椎關節沾黏、小面關節關節炎)、3脊椎滑脫、4椎間盤突出、椎管狹窄、5骨質疏鬆等。
非機械性(nonmechanical)：1腫瘤(多發性骨髓瘤、轉移性癌症、淋巴癌)、2感染(骨髓炎、感染性脊椎炎)、3免疫性關節炎(僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎)。
內臟性(visceral)：1骨盆腔(前列腺炎、子宮內膜異位症、慢性盆腔發炎)、2腎臟疾病(腎結石、腎盂腎炎)、3腹主動脈瘤、4腸胃疾病(胰臟炎、膽囊炎)。
而中醫臨床上對於疼痛的產生則不外乎以下幾點：
一、不通則痛 (不鬆則痛、不正則痛)：不通則痛”，出自李東垣<醫學發明>，是指風、寒、濕、熱等外邪所致各類痹症，或筋出槽骨錯縫、骨架翻旋造成肌肉及筋膜攣縮僵硬，或者周身氣血混亂或痰凝氣滯血瘀，造成各種酸痛脹麻。
二、不榮則痛：泛指虛症導致的疼痛，可能包含骨鬆、血虛、飲食勞倦、脾胃虛弱、肝腎陰虛、陽虛水泛等所導致肌肉關節疼痛、無力、冷痛的現象。
三、神志異常：《素問•至真要大論篇》談到「諸痛癢瘡，皆屬於心」，中醫所說任物者謂之心(任物：接受外界信息而作出反應)，因此情緒或心理因素也可能產生疼痛，例如纖維肌痛症，一種廣泛性的肌肉痛與深部組織疼痛，但也同時容易伴隨疲憊與睡眠、記憶、及情緒問題(憂鬱、焦慮等情緒障礙，及認知功能障礙)。
在治療上，中醫本著「骨正筋柔，氣血以流」的理念，將治療分成三階段：
舒緩止痛：放鬆緊繃側肌肉(主要為腰大肌、腰方肌)，改善局部循環，達到行氣止痛效果。
(傳統針灸、針刀、中藥、理筋按摩、外敷膏布)
矯正調整：結合傳統與現代、軟硬兼施的骨傷科手法，調整「筋出槽、骨錯縫」的結構錯位。
(整復、AMCT活化器、整體結構醫學調整)
穩定調理：找出錯誤姿勢，運動強化肌力，搭配養血活血行氣中藥，鞏固療效。
(復健運動、內科藥)
期待中醫可以用簡便效廉的功效，將失衡的身體改「斜」歸正，幫助民眾脫離下背痛痛的生活。
